列夫·托尔斯泰患抑郁症时极想自杀，“……看看我吧，一个幸运的人，每天晚上脱衣睡觉
前，都要把一根绳子拿到房间外边，这样我就不至于在房梁上悬梁自尽了。我也不再带枪
去打猎，省得经受不住诱惑而结束我的性命。”
看苏珊博士这本书之前，我不知道托尔斯泰也患过抑郁症
我明白了自己的一个习惯动作。每次我用过水果刀之后，不管那刀套搁得多
么
远，我都要找到它套好。若是晚上太晚找不着刀套，我会用一本厚书压住刀身。
我会特别注意那锋利的刀尖。尤其是我一人独自在屋时，我总会意识到那刀尖的存在。即使
我背过身去，或者去了另一间房，我的心思仍在刀锋上。我会一遍又一遍
地，忍不住地想像着刀尖慢慢切开皮肤以至血管时的画面。
原来，我深受诱惑。
2005年10月12日
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肿瘤医院出院记录摘录
姓名：李兰妮
出院日期：2000年2月24日
出院诊断：甲状腺乳头状癌术后右颈癌转移
住院经过：入院行术前检查，完成后于2月20日在冬＋局麻后行右侧功能性颈清扫。
（bsp;出院情况：切口愈合，病理与临床相符。
补白
这次住院开刀很偶然。2000年春节后在广州看病，脖子上有个小疙瘩。
没想到医生一摸就叫
我立即住院。我惊讶，“我什么都没带，也没带多少钱。”医生说：
“可以刷卡。叫你家人送日用品来。”做完两天常规检查，我就上了手术台。
伤口刚拆线，脖子上竖着粗粗一条血色绚烂的疤，缝针的痕迹夺人眼目。我
扛着标志性伤疤，拿着出院证明回深圳。听说在外地开刀没办转院手续不给报销。我担心过
一两年说不定还要在广州做手术，便去社保部门咨询。
排了半天队。那窗口里的女人只扫了出院证明一眼，就把它扔了出来，声音尖厉
“不能报！”我毕恭毕敬道：“我是想问，以后碰到医生要求立即住
院，该怎么办理转院手续？”那女人答非所问：“不能报。得癌症的人多啦。”说完不再睬
我。
第4篇认知日记（1）
2003年6月21日星期六
此刻是上午11点15分，治疗开始。
列出不快乐的一面：
1。每天小心翼翼地活，天天都有头晕、恶心、胃痛、腹胀、乏力、气闷等难受的时候。吃
药的副作用很折磨人。
2。看病不易。求医，这过程很累，烦！要受气。有时会遭人白眼。费时费钱费力，年复一
年，苦苦久久地消磨人的意气和耐性。
3。不能认真看书，不能动脑筋，更无法写作。废了武功。
4。（我刚刚去喝了中药，很苦。）没走出过去伤痛的阴影。童年的伤害，来自家庭的伤害
尤其是属于个人隐私的这类伤害。越是伤得深，越是不可说。只能假装遗忘和不介意，选
择逃避。其实，哪里逃得出潜意识？
5。不安全感、自我责备、消极思维习惯没受到有效的控制。
以上是平时困扰我的主要抑郁因素。
现在我要检讨一下，为什么一面对电脑就头痛？这算不算情绪障碍？
分析：一打开电脑，就神经紧张，总怕写出来的是一堆文字垃圾，对自己的写作极其地不满
（bsp;意。厌恶感藐视感剐戳在心间。为了逃避这种忍无可忍的自我谴责，神经系统被迫发出了头
痛的信息。
是这样吗？
没这么简单。
我讨厌清理思绪这种事。
练习：放松。放——松——
我做不到。活在快节奏的时代里，我已经失去了放松的能力。
随笔
龚主任提醒我要脱敏。因为我在逃避出游。
“中妇委”的成员们很早就批评过我：每次说去哪里玩，李兰妮说得最起劲最积极；到了真
要去的时候，她就扫兴开溜总说她有事。
打住。停——
李兰妮，你在绕圈。你害怕谈到你不快乐的一面，你不想分析造成不快乐的几个因素。你怕
什么？
我不知道我怕什么，可我真的不想谈。你不要逼我逼得太紧太急。我紧紧地，一把一把地揪
扯我的头发。不想说。
那快乐九条和不快乐五条背后的东西太多了，太复杂了。每一句话的背后，都有很多故事。
感慨。辛酸。
我只能尽量用简单的词，不动感情地罗列出来。
今早醒来，脑袋瓜子里面累。我的头好像单独出游了一整天。
长久以来，我一人似乎等于三个人。我的身躯在现实中活，而我白天常常会出神，元神出窍
四处游历，夜里我的魂魄经历着另一种人生。
或者这么说吧，我一世活在三世中。不管是在白日梦里还是黑夜梦中，都比现实中的我辛苦
从小学开始，我就多梦。梦境很清晰，里面的人物事件都非常清楚，醒后久久缠绕我。
从这样的长梦中醒来，总是疲倦的。梦很真，很实在，有头有尾，有时候甚至我自己都糊涂
了，现实的一天我可能记不住，但梦中的一天我记得清清楚楚。我以为人人做梦都是如此。
长大之后，偶尔跟朋友们谈起我做的梦，朋友们说，我们的梦都是很虚的，零碎的，不连贯
醒来就忘了。你是不是真的梦得这么复杂呀？你怎么可能记得这么清楚呀？你开玩笑吧？
你乱编吧？听人这么一说，我才知道旁人做梦的情形不同。为免误解，我提醒自己，少跟别
下载
人说梦，说了也是白说。
但这是抑郁症认知记录，平时不太说的应该尽量说。
昨晚，不，应该是凌晨的梦，因为我每天凌晨1点以后才熄灯就寝。
我跟几个女同事去香港出差。（前面梦境乱，不清晰。）入住一个类似国际青年旅馆的地方
简陋，没有单独的厕所和浴室。男女公共厕浴场所是用帆布围起来的，像低档大卖场的临时
试衣间。
一出客房就是食堂后院，杂工们在洗碗、洗菜。我们要穿过脏腥湿漉的水泥地进食堂，然后
出门上街。
路过后院时，我看见洗菜大盆边扔着一条一尺多长的海鱼，形状有点像马鲛，但比马鲛鱼短
宽，漂亮。银白色的鱼身闪着光。我好奇，顺手捡起看看又放回原地。
参加一个会议。头重，眼睛涩痛，脸颊不舒服。
我独自回旅馆，路过后院洗手盆时，我在盆上的方镜里看见了我的脸。
我的脸灰暗，长形脸已经浮肿成方圆大脸，就像水发鱼肚那样泡涨鼓起，肿得透明的脸皮下
透出黑气，像一个巨无霸潮州水晶包。
我吓了一大跳。镜子里的人不像我。只有眼皮还没肿，依稀辨得出是我。幸亏我是很单薄的
那种单眼皮。
头、脸、五官以至全身都难受，又痛又痒又肿胀，呼吸困难。不能躺，不能久站，只能背靠
第4篇认知日记（2）
墙壁斜坐床上。
这是什么怪病呀？突然变成这样的丑八怪，谁能帮帮我？
我想回深圳看病。但是这模样过关成问题，跟护照上照片太不像了。
我又到后院方镜前照照。连眼皮都肿了，只剩下一丝细缝。我都不认识镜中人，谁能证明我
是我？我怎么过入境关？很着急。
（之后是同事们回旅馆，她们帮我试过很多办法，一一道来太冗长。身心倦，就倦
在屡屡折腾屡屡受挫的过程很长。减掉它。从后面的梦境里抠出一小节。）
来了一位香港医生，中年，男的，谁都跟他不熟。这人问我上午去过哪些地方，做过什
么事。他看了看，想了想，说：你这是过敏。
他盯住我说：知道是什么过敏吗？仔细想想。
我想啊，想啊，我想起了那条银白色的海鱼。
医生说：就是那条鱼。
我说：要去医院打针吗？
心里一阵轻松。是过敏就简单了。打针我打得多啦，什么针没打过？
医生说：不用打针。你去捡起那条鱼，往脸上抹，一直抹到消肿为止。
这人真的是医生吗？香港私人诊所的医生说话负不负责任呢？那条海鱼不知死了多久，扔在
洗碗的地上又脏又腥，现在大概都臭了，说不定已经丢到垃圾堆去了。真要去捡回来往脸上
抹？多恶心。会不会越抹越肿？万一头脸烂掉了岂不更可怕？
医生走了。他没打算说服我。
我告诉自己，如果能在洗碗盆边找到那条鱼，我就试；如果找不到，那就证明本不该试。
那条银白色的死海鱼居然还在原地。
我只好抓起它往脸上头上抹。抹过来，抹过去。很无奈，很恶心。觉得自己很愚蠢。
抹了几遍，我凑到方镜前照照。脸上的肿真的消了一些！喜出望外。我对照镜子，用力紧抓
鱼身，往脸上使劲又搓又磨，直到恢复了本来面目。
喜悦。
着急。
满头满脸满手及全身都有鱼腥味，又脏又臭，我要立刻洗个澡。我想痛痛快快洗个澡，从头
到脚，洗得干干净净，香喷喷的。可是公共女浴室在检修不能用，我想闯到男浴室洗，但那
里面进进出出总有人。着急。着急。我很想洗个澡。干干净净舒舒服服洗个澡。
像百米赛跑运动员等待起跑那样，我一直等待见缝插针抢占浴室。等不到。等不到。
着急。我渴望全身冲洗得干干净净。
2005年10月13日
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肿瘤医院门诊病历摘录
检查日期：2000年5月12日
甲状腺ca术后复查：残留甲状腺组织密度均匀，未见占位病变。右颈胸锁乳头肌深
面见淋巴结1x，左颈亦见小淋巴结xcm；气管居中。
印象：甲ca颈淋巴结清扫术后所见如上述。
2000年5月16日头颈科专家诊断结论：颈ln左、右各有一粒，大小05cm
（1）左旋甲状腺素
（2）嘧福禄2（片/次）5（疗程）21（天/每疗程）
补白
嘧福禄是化疗药物。每疗程要服用二十一天化疗药，休息七天，然后开始第二个疗程。五个
疗程要连续做。
这是我开刀做右颈淋巴清扫手术后第一次复查，已做淋巴彻底清扫手术的右颈部又出现可疑
淋巴结节。
我拿检查结果单找头颈科博导咨询：这到底是清扫手术做得不干净，留下了隐患，还是肿瘤
复发了？博导答：两者都有可能。观察吧，待结节长到三厘米时再做手术。郁闷！2月才开
完刀，5月就得知，要有再开刀的思想准备。
我并不知道，即将开始的化疗比开刀更难以忍受。
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第5篇认知日记（1）
2003年6月22日星期日上午10点50分
现在是下午4点50分，治疗开始。
今天起床前很难受，浑身乏力?
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